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葡京官网/【红网】永州职院附属医院(永州市第一人民医院):血液透析患者春节期间饮食指导
作者:   时间:2024-02-09   点击数:

红网时刻新闻2月9日讯(通讯员 邓静凌 郭杰)又到一年新春佳节,春节作为中国人每年最为重要的节日,是阖家团圆的日子,永州职院附属医院(永州市第一人民医院)肾内科全体医护人员向全市人民拜年。

春节期间,走亲访友,请吃和吃请的机会要比平时多很多,但同时也容易发生各种节日综合征。对于维持性血液透析患者来说,春节期间需要注意的事项必然要比普通人群更多一些。最为重要的注意事项,就是饮食。除夕之夜,家家户户都会准备枣子、桂圆、桔子、坚果等水果、零食,而这些东西就是加重肾友病情的罪魁祸首,过多摄入将导致高钾血症的发生。有的家庭会因为追求色香味的菜肴而加入大量的盐和味精,而食用这些食物的肾友会导致高钠血症和加重高血压等问题。此外,血脂、尿酸也会伴随饮食变化而产生波动,甚至出现高脂血症和痛风等疾病。那么血液透析患者春节期间的饮食需要注意什么呢?

一、要注意控制水份

这里提到的水份包括:喝水的量加各种食物中含有的水份。一周三次的透析治疗,每次上机之前,体重增长不应超过干体重的5%。对大多数肾友来说,相当于2~3kg,并且每天的体重增长不要超过1kg。

控水小妙招:

1.养成称量体重的习惯,每天起床后,排空大小便,穿同样的衣服,记录体重变化情况;

2.口渴时,含冰块或用棉签沾水浸湿嘴唇或使用有刻度的杯子喝水;最好吃药的时候才喝水,方便规律化全天饮水量;

3.少吃含水量高的水果,如西瓜、哈密瓜、木瓜、梨等;

4.少吃含水多的主食,如稀面条、粥、藕粉、各式甜汤等;

5.少吃水份多的蔬菜,如瓜类菜如白瓜、丝瓜、黄瓜等,还有番茄、绿豆芽、茄子、韭黄、白菜、油菜、莴苣、芦笋等;

6.不吃汤水类食物,如荤汤、蔬菜汤、各种冰镇饮料、酒、鲜榨果汁等。

二、要注意控制盐分摄入

正所谓“盐”多必失,吃的咸,嘴巴就会渴,血压就会高。高盐饮食后,多种机制发挥作用,使得血压升高,同时会刺激我们主动地去喝水。

控盐小妙招:

1.使用限盐勺限制用盐量,巧用葱、姜、蒜、糖、醋等配料调味。《慢性肾脏病膳食指南》中推荐,慢性肾脏病患者每天摄入的盐不应超过5g,并且应把食物中的钠(盐)也包括进去;

2.延迟做菜时放盐的时间,在菜品出锅前放盐,既保证口感的同时减少盐量;

3.减少外出就餐的频率,外面堂食油多、盐多、调味品多,就算是外食也尽量选择白灼、清蒸、清炒类等菜式;

4.少吃加工高盐食品,如果脯、水果干、饼干、水果罐头、汉堡、挂面、糕点等;

5.不吃高盐腌制品,如腌鱼、腌肉、咸菜、榨菜等;

6.不吃加工肉制品,如香肠、火腿、培根、肉丸、肉罐头、猪肉脯等;

7.高盐调味料和盐替换用,由于调味品含磷高,需使用味精、酱油、蚝油、番茄酱等酱料时,就不重复放盐,尽量清淡饮食。

三、要控制好“钾”的摄入

钾是生命必需的矿物质,正常血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,血钾参与机体的糖原与蛋白质代谢,维持细胞内外渗透压及酸碱平衡,保障神经肌肉的应激性,维持心肌的功能,是机体必不可少的元素。

人体内90%的钾靠肾脏排泄。因此对正常人来说,即使钾摄入过多,也可以通过肾脏有效排出,但对于血液透析患者,就需要通过透析的方式将钾排出体外。化验指标显示血钾>5.5mmol/L即为高钾血症。高钾血症患者早期会出现四肢及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白湿冷、心跳减慢、心音减弱、恶心、腹痛等症状,严重高血钾可引起四肢无力、心脏骤停。血钾容易升高,主要是由于食用蔬果过多不当而造成。限钾方法:

1.限制进食含钾量高的食物,如西红柿酱、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、紫菜、木耳含;

2.水果如桔子、橙子、香蕉、番石榴、杨桃、龙眼等含钾丰富应少吃;

3.富钾富磷食物,如龙井茶、绿茶、干蘑菇、干冬菇、葡萄干、西红柿罐头、黄豆、绿豆、虾皮、紫菜,小米要减少食用;

4.所有原材料尽量去皮、切碎后水焯,不能水焯的可以切碎之后用大量温水泡,食用时弃去汤汁,以减少钾的含量;

5.蔬菜类以清炒为主,因酱油等调味剂中含有一定量的钾,同时勾芡的烹调方式容易将菜汤裹于菜上,导致更多钾的摄入;

6.忌食内脏类及肉类加工制品,如香肠、火腿、午餐肉等;

7.避免食用肉汤、火锅。

四、要控制食物总摄入量

在节日期间的饭桌上,食大鱼大肉必然比平时更多一些,对于透析患者,这些食物的总摄入量也需要控制,避免发生严重的消化道症状或者心脑血管意外。

酒是不能喝的,除了饮酒本身的危害外,对于尿毒症患者来说,饮酒会使血压升高,液体摄入过多,诱发心脑血管疾病等危害。透析患者一般服用口服药物较多,有些也会与酒精产生不良反应。

总结以上原则:管住嘴!少喝水!尽量做到滴酒不沾。通过上述饮食与营养指导,希望维持性血液透析患者能主动提高控制饮食的自觉性,降低进食的盲目性,从而有效的控制透析期间的体重,减少并发症的发生,提高生活质量,增强社会适应能力,延长生存时间。

永州职院附属医院肾内科全体医护人员祝全市各位肾友春节愉快,过一个平安祥和的春节!春节期间,我们24小时为你们的生命健康保驾护航,健康专线0746——8898050。

来源:红网作者:邓静凌 郭杰编辑:陈小婷


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